Preoccupazione per la mancanza di medici nelle città e nei paesi della Regione

L’insufficienza delle risorse umane a copertura della domanda di assistenza medica, in diverse città e paesi della Regione, continua a rappresentare un problema di piena validità per le politiche di sanità pubblica. Nonostante sia un argomento di dibattito di lunga data, è stato recentemente ripreso nel Congresso Provinciale di Sanità (Cosapro), avvenuta tra il 19 e il 22 aprile, nella località balneare di Mar del Plata.

La scorsa settimana è stato svelato un nuovo capitolo a Junín, quando i sindacati Cicop, ATE e CTA Autónoma hanno avvertito, attraverso un comunicato, che “per mancanza di personale medico, l’Unità di Terapia Intensiva per Adulti sarebbe stata evacuata, i pazienti saranno indirizzati ad altri enti della provincia e la sala rimarrà inizialmente chiusa 48 ore settimanali, venerdì e sabato”. Nonostante la Direzione dell’Ospedale, guidata da Sebastián Meneses, abbia confermato che “l’operazione di Terapia Intensiva è garantita”, ha ammesso che “c’è un problema generale di mancanza di medici terapisti”, che colpisce non solo l’HIGA, ma ” anche a molti ospedali della Regione e della Provincia”.

Dalla Regione Sanitaria IIIche nuclea Junin e altri sette distretti della zona, hanno ammesso che “si tratta di una preoccupazione che è stata sollevata da sindaci e segretari della Salute dei comuni”, pur chiarendo che il Ministero della Salute di Buenos Aires, guidato da Nicolás Kreplak, sta valutando “una serie di di strategie” per capovolgere la situazione. “È una difficoltà che hanno sottolineato sindaci e funzionari delle diverse Regioni sanitarie, e che era presente al Congresso”, ha assicurato Jorge Herce a Democracia, Direttore della Regione Sanitaria III. “Si è parlato di disagi per coprire alcune specialità critiche e il Ministero sta proponendo una serie di strategie, legate alla generazione di banche del lavoro, alla riformulazione di alcune linee guida di residenza o al consolidamento di una banca a rotazione residente. L’idea è quella di creare radicamento nei giovani professionisti, ” Ha aggiunto.

I limiti dell’attuale configurazione del sistema sanitario all’interno di Buenos Aires si riflettono nel documento finale di Cosapro, in cui si accenna “alla difficoltà di stabilire la ruralità come particolarità nel pensare e progettare le politiche situate”, “la mancanza di riconoscimento formale di alcune professioni non egemoniche” e l’esistenza di “barriere all’accesso al sistema sanitario, per il persistere della logica ospedaliera”. Allo stesso modo Cosapro -alla quale hanno partecipato funzionari sanitari e sindaci di tutta la Provincia- ha sottolineato che le difficoltà strutturali dei sistemi sanitari locali sono state accentuate dall’impatto della pandemia di Covid-19, in particolare nei mesi più critici del 2020 e 2021.

In tal modo, nella descrizione dell’attuale stato delle cose, il documento finale ammetteva la persistenza di problemi legati alle condizioni di lavoro dei professionisti, quali “lavori multipli (medici che prestano servizi in diversi stabilimenti), usura, precarietà e mancanza di luoghi di contenimento per esprimere sofferenza soggettiva”.

nel distretto di Chacabucoha coinciso con la diagnosi del capo del Regione sanitaria III e ha evidenziato che, nel caso specifico del distretto, la limitazione delle risorse umane”è un problema ricorrente, anche se non arriva al punto di dover chiudere un servizio“. “Ci sono alcune specialità che sono più complicate di altre da trattare e abbiamo incontrato molte volte professionisti per discutere di questo problema”, Lo ha detto a Democracia Ignacio Gastaldi, sottosegretario alla Salute del Comune. “È una questione che ha a che fare con la necessità di politiche sanitarie approfondite, perché da anni si sarebbe dovuta attuare una rivalutazione delle specialità di base“, ha detto il funzionario.

Per quanto riguarda le specialità “essenziali” per l’attività ospedaliera, Gastaldi ha citato “ambulatorio medico, pediatria, ostetricia-ginecologia, chirurgia, terapia intensiva e anche medicina generale”, la cui attuale situazione in termini di condizioni di lavoro dovrebbe essere rivista, per evitare che il la mancanza di disponibilità di risorse umane nelle località dell’interno raggiunge una situazione critica. Parimenti, nell’Area Sanitaria del comune hanno indicato che il “multiimpiego” e il trasferimento di professionisti per coprire servizi in diversi centri sanitari è una realtà dalla quale il distretto non si sottrae. “Un medico che era di turno in terapia qui venerdì, lunedì è in servizio a Salto o domenica è a Junín e così via”, hanno spiegato.

“Sistema rafforzato”
nel distretto di Leandro N. Alemsebbene anche ammettere qualche “difficoltà” a coprire “alcune specialità”, ha evidenziato che il sistema sanitario è “abbastanza rafforzato”. “Nelle città più piccole, come Fortín Acha, El Dorado e Colonia Alberdi, disponiamo di assistenza infermieristica permanente nelle unità sanitarie“, ha detto a Democracia il segretario alla Salute del Comune, Claudio Rocoma.

Parimenti, il Comune ha evidenziato l’attuazione di diversi programmi, come la cura del dolore precordiale (dolore toracico), attraverso la quale l’elettrocardiografo è disponibile nelle camere, in modo che il personale infermieristico possa eseguire l’elettrocardiogramma e recarsi immediatamente all’ospedale comunale, al il capo di Vedia.

Rocoma ha invece sottolineato che, nelle località più popolate dopo il capoluogo, che sono Leandro N. Alem e Juan Bautista Alberdi, le unità sanitarie dispongono di “medico permanente di turno, servizio di radiologia, ecografia, laboratorio, ricovero e ambulanza “. Inoltre, altri servizi, come l’odontoiatria, sono censiti presso i Centri Comunitari Integrati (CIC) di Vedia e Alberdi, mentre in ospedale vengono risolte specialità più complesse, come i turni di terapia intensiva, ambulatorio medico d’urgenza o turno pediatrico. Rocoma ha anche aggiunto che il ministero della Salute sta sviluppando altri programmi, rivolti ai bambini in età scolare, come la neurologia infantile e gli esami oftalmologici e l’audiometria per i bambini della scuola primaria. Infine, ha sottolineato che il comune dispone di un “sistema di illuminazione digitalizzato, sia nelle città di Alem e Alberdi che nell’ospedale di Vedia”.

Contrariamente a quanto accade nella maggior parte dei distretti, Rocoma ha assicurato che Leandro N. Alem non soffre della mancanza di radicamento di professionisti nelle località, anche se ha coinciso con l’approccio comune degli altri funzionari che, come lui, hanno assistito Cosapro, in relazione ai problemi di incorporare alcune specialità. “Abbiamo menzionato la difficoltà di non trovare determinati specialisti. È stato menzionato il tema della pediatria, degli anestesisti o dei terapisti. Nel nostro caso, potremmo aver bisogno di un altro pediatra, anche se ciò non implica che il servizio non venga fornito”, ha affermato .

Verso un “sistema integrato”
Il problema della carenza di risorse umane nelle località della Regione, così come la difficoltà a coprire le specialità, in genere dovute alla remunerazione, si inseriscono in una rete di carenze che Cosapro ha ritenuto di argomentare la propria posizione a favore di un passaggio a ” un sistema sanitario integrato”.

Così, nel documento finale, tra le limitazioni che gravano sulla forza lavoro, citate dalla Regione Sanitaria III, si evidenzia «il divario tra i diversi regimi, nelle condizioni di lavoro, salari e benefici tra i lavoratori del settore pubblico provinciale (legge 10430 e Legge 10471), Comunali, opere sociali e private”; “iniquità nella distribuzione territoriale dei lavoratori”, il che significa che “professionisti e tecnici privilegiano l’insediamento nelle grandi città che offrono una varietà di opzioni rispetto ai piccoli centri che generalmente hanno solo effettori pubblici, circostanza che limita le loro entrate economiche”; e “il chiaro di luna, soprattutto negli infermieri, e la differenza economica tra i livelli di assistenza, generano disagio tra i coetanei (provinciali e municipali)”. Con la pandemia, la visibilità di un problema di vecchia data è stata accresciuta, così come l’entità della sfida di politica pubblica per invertirlo, nei tempi a venire.

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